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ADOLESCENTES Y SEXUALIDAD

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EL USO DEL PRESERVATIVO

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INSTRUCCIONES PARA EL USO DEL PRESERVATIVO MASCULINO

1.- Usarlo en todos los coitos

2.- Observar que cumplan las normas de seguridad y lafecha de caducidad. Los preservativos se puedenconservar, para su uso, 2 años si se han almacenadolejos del calor (no se deben utilizar los que se hayanIlevado mucho tiempo en el bolsillo o en la guanteradel coche)

3.- Colocación previa a la introducción del pene erectoen la vagina

4.-Pinzar el extremo del condón, para dejar un espaciode un 1,5 cm sin aire, antes de desenrollarlo sobre elpene,e,inmediatamente después de la eyaculación retirar elpene de la vagina, sujetando el borde del preservativopara evitar que se derrame el semen en la vagina osobre la vulva

5.-Comprobar siempre su integridad despues de usarlo

6.-Cerrar el preservativo con un nudo y echarlo a labasura

7.- Los preservativos no pueden volver a utilizarse

8.-Usados con crema espermicida, aumenta su eficacia

9.- No deben utilizarse vaselina o aceites, ya quedeterioran el latex

10.-En caso de rotura del preservativo, antes de 48-72horas valorar la utilizacion de un metodo postcoital

11.-El preservativo otorga cierta proteccion frente a lasenfermedades de transmisión sexual

12.-Ante la posibilidad de tener relaciones sexualesinesperadas, utilizar siempre un preservativo.

EL METODO ANTICONCEPTIVO IDEAL:

1.- QUE SEA ACEPTABLE PARA AMBOS MIEMBROS DE LA PAREJA
2.- QUE SEA EFICAZ AL 100%
3.- QUE SEA SEGURO AL 100%
4.- QUE NO PRESENTE EFECTOS SECUNDARIOS
5.- QUE SEA EFECTIVO RAPIDAMENTE
6.- QUE NO TENGA INFLUENCIA SOBRE LA LIBIDO,
LA VIRILIDAD O LA POTENCIA SEXUAL
7.- QUE NO TENGA EFECTOS SOBRE EL FETO
8.- QUE NO INTERFIERA LA ESPONTANEIDAD DEL SEXO
9.- QUE SEA REVERSIBLE AL 100%

Métodos "modernos"


Anticonceptivos orales (la "píldora")
Este método utiliza una combinación de estrógeno y progesterona en dosis que previenen la ovulación y regulan los ciclos. Un médico puede prescribir anticonceptivos orales (por la boca). El método es altamente efectivo si la mujer recuerda tomar su píldora correctamente una vez al día. Los antibióticos orales pueden disminuir la eficacia de las píldoras de control de la natalidad. Por lo tanto, debería usarse una ayuda al método de contracepción mientras se toman antibióticos y hasta el próximo período menstrual después de la terminación del antibiótico.
A causa de la gran variedad de anticonceptivos orales, las mujeres que experimentan efectos desagradables con algún tipo de píldora son normalmente capaces de utilizar otro anticonceptivo oral distinto. Es importante que las mujeres que comienzan con "la píldora" mantengan una comunicación con su médico para que éste pueda prescribir o cambiar el anticonceptivo oral a cada paciente.
Efectividad: entre 2 y 3 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Progestina única oral ("mini - píldora")
Este tipo de píldora de control de la natalidad no contiene ningún estrógeno entre sus componentes. Es, por lo tanto, una alternativa para esas mujeres que desean un método altamente efectivo de contracepción en una píldora, pero son sensibles a los estrógenos o no pueden tomar un anticonceptivo que contiene estrógeno por otras razones (tales como la lactancia materna). La progestina única como anticonceptivo oral es ligeramente menos efectiva que la combinada.
Efectividad: entre 3 y 7 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Implantes de progesterona
Se implantan quirúrgicamente bajo la piel, normalmente del brazo, seis varillas pequeñas. Estas varillas liberan una dosis continua de progestina que inhibe la ovulación, cambia el revestimiento del útero, y espesa el moco cervical evitando que el espermatozoide entre en el útero.
Los implantes proporcionan protección anticonceptiva para un período de 5 años. El elevado gasto inicial (varios miles de pesetas) puede realmente ser menor que comprar un paquete de anticonceptivos orales todos los meses en el mismo período de tiempo. El método es altamente efectivo.
Efectividad: menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Inyecciones hormonales
Una inyección de progesterona recomendada por su medico que se pone en el tejido muscular de las nalgas o brazo. Esta inyección evita la ovulación. Una única inyección presta protección anticonceptiva durante un período de 90 días. Este método es altamente efectivo y no depende del cumplimiento de la paciente.
Efectividad: menos de 1 embarazo por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Dispositivo intrauterino (DIU)
Dispositivo pequeño de cobre o plástico, puesto dentro del útero de la mujer por su ginecólogo, que cambia el ambiente uterino adecuándolo para evitar el embarazo. El DIU puede dejarse en el lugar durante varios años. El método no debería ser usado por mujeres que tienen una historia de infección pélvica, embarazo ectópico o que tiene más de una pareja sexual (y tienen por lo tanto un riesgo más alto de adquirir enfermedades de transmisión sexual).
Efectividad: entre 2 y 3 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año
de uso.

Métodos "tradicionales"

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Preservativos
Funda delgada (preferentemente de látex ya que también protege de las enfermedades de transmisión sexual) puesta con anterioridad a la relación sexual. El esperma se recoge dentro del preservativo, que debe mantenerse en el lugar y quitarse después de la relación sexual. Los preservativos se consiguen fácilmente y a bajo costo en la mayoría de las farmacias y supermercados. Algunos centros de planificación familiar ofrecen preservativos de forma gratuita.
Efectividad: unos 12 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso. La eficacia aumenta cuando se usan también espermicidas.
Espermicidas vaginales
Son jaleas químicas, espumas, cremas o supositorios que, metidos en la vagina con anterioridad a la relación sexual, matan a los espermatozoides. Este método es fácilmente disponible; pueden comprarse en la mayoría de las farmacias. Sin embargo, este método usado sólo no es muy efectivo.
Efectividad: unos 21 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Diafragma
Copa flexible de goma que se llena de espermicida en crema o jalea, y se pone en la vagina, sobre en cervix con anterioridad a la relación sexual. Se debe dejar en el lugar de 6 a 8 horas después del acto sexual. Los diafragmas deben ser prescritos por el médico, quien determina el tamaño y tipo apropiado de diafragma para cada mujer.
Efectividad: unos 18 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Esponja anticonceptiva vaginal
Esponja sintética blanda, impregnada de espermicida, que se humedece y mete en la vagina, sobre el cervix, con anterioridad a la relación sexual. Es bastante parecido al diafragma como mecanismo de barrera. Después de la relación sexual, la esponja debería dejarse en el lugar de 6 a 8 horas. Este método está disponible sin prescripción en la mayoría de farmacias.
Efectividad: entre 18 y 28 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.
Control de fertilidad ("planificación familiar natural")
Este método requiere que se observen una variedad de cambios en el cuerpo de la mujer (tales como, cambios del moco cervical, temperatura basal) y que se apunten en un calendario para determinar cuando aparece la ovulación. La pareja se abstiene de la relación sexual sin protección durante varios días antes y después del día en que se presume que ocurre la ovulación. Este método requiere formación y práctica para reconocer los cambios del cuerpo así como también un gran esfuerzo y compromiso continuo.
Efectividad: entre 15 y 20 embarazos por cada 100 mujeres en 1 año de uso.

Métodos de contracepción y estadísticas de efectividad

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Métodos "costumbristas"
Coitus interruptus
Sacar el pene de la vagina con anterioridad a la eyaculación. En la teoría, este método es probablemente tan efectivo como algunos de los métodos más convencionales. Sin embargo, en la práctica, frecuentemente se escapa algo de semen. Esto puede ser suficiente para iniciar un embarazo. Por ello, éste no es un método seguro.
Ducha postcoital
Ducha después de la relación sexual. Este método es ineficaz porque el espermatozoide puede llegar más allá del cervix dentro de los 90 segundos posteriores a la eyaculación.
Lactancia materna
Es una falacia que las mujeres no ovulan y por lo tanto no llegan a quedarse embarazadas mientras están dando de mamar. En el 6% de mujeres, la ovulación vuelve con el primer ciclo después del parto. Las mujeres que alimentan a sus bebes y no desean otro embarazo, necesitan utilizar una forma fiable de contracepción. La combinación de anticonceptivos orales (estrógenos y progestinas) no puede tomarse durante la lactancia. Sin embargo la "mini píldora" (progestina exclusivamente) puede tomarse sin riesgo. Además, todos los métodos de barrera de contracepción son seguros para utilizar durante la lactancia.

CONCEPTOS GENERALES DE PLANIFICACION FAMILIAR:

Planificación Familiar es la adopción voluntaria de algún método anticonceptivo.
La salud reproductiva es un derecho fundamental de las personas
En condiciones de fertilidad natural una mujer puede dedicar 20 años de su vida a tener y criar unos 6 hijos.
En condiciones de fertilidad controlada el numero de hijos oscila entre uno y dos y la familia puede estar completada en 5 o 10 años.
El índice de fecundidad está actualmente por debajo del nivel de reemplazo de la población
La Atención Primaria de Salud debe dar cobertura a la demanda de la población sobre Planificación Familiar y Métodos anticonceptivos para asegurar la Salud reproductiva.

USO CORRECTO DEL CONDÓN O PRESERVATIVO

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Basta con prender el televisor, escuchar la radio o inclusive caminar por la calle para ver, escuchar y leer un mensaje que se viene repitiendo más y más seguido: USA CONDÓN O PRESERVATIVO! Pero, basta con solo usarlo? No, no basta con sólo usarlo, hay que usarlo siempre de forma CORRECTA. La efectividad del condón o preservativo puede ser muy alta, pero todo depende del uso correcto que se le dé.
Aunque las razones para usar condón deben ser ya bastante obvias, nunca está de mas volverlas a recordar. La primera, protegerse de las enfermedad de transmisión sexual, ya sea el evitar transmitirlas a tu pareja o el ser infectado con una. Y la segunda, para prevenir un embarazo no deseado. El condón es muy efectivo en la prevención de contagio de las ETS y prevención del embarazo.
Darle un uso correcto al condón no es difícil, pero siempre hay que recordar algunas cosas. Para esto hemos desarrollado lo que nosotros llamamos: 10 reglas para el uso correcto del condón. Por si acaso, estas reglas no están dirigidas solo para los hombres, también lo están para las mujeres, ya que cuando se trata de tener sexo seguro, es tarea de dos. Entonces señoras y señoritas a seguir leyendo...
1. Primero, lo primero, siempre que vayan a usar un condón verifiquen la fecha de expiración, si ya se cumplió la fecha de expiración, no usen el condón. Mas aun, si al comprar el condón notan que este no tiene la fecha de expiración impresa en la caja o en la envoltura, simplemente no lo compren. Si notan que el condón está seco o deteriorado, o que la caja esta dañada, no lo usen.
2. Al abrir la envoltura, no usen los dientes, ya que al abrirlo con los dientes pueden dañar el condón.
3. El condón debe ser puesto cuando el pene esta erecto y antes de cualquier contacto íntimo. El pene puede contener lesiones o emitir secreciones antes de la eyaculación que pueden contener organismos que causan las enfermedades de transmisión sexual. Las secreciones emitidas antes de la eyaculación, también pueden contener espermatozoides capaces de fecundar el óvulo.
4. A la hora de ponerlo, pongan el condón en la punta del pene y desenrollen el condón a lo largo del pene hasta llegar a la base del mismo. Hay dos cosas a las cuales deben estar atentos a la hora de poner el condón. La primera es que el condón tiene un lado derecho y un lado reverso, solo por el lado derecho se puede desenrollar. Si se equivocan poniéndolo por el lado reverso, descártenlo y usen uno nuevo ya que la parte exterior del condón ya habría entrado en contacto con el pene. Dos, al poner el condón asegúrense de que no quede aire atrapado en el depósito en la punta del condón. Para lograr esto dejen un pequeño espacio vació y aprieten la punta del condón con el dedo índice y el dedo pulgar. Si al hombre le es difícil completar todo estos pasos a la vez, la mujer lo puede ayudar apretando la punta del condón para evitar que quede aire atrapado. Ven, es tarea de dos.
5. Si prefieren el uso de lubricantes, usen solamente lubricantes a base de agua o de silicona. NO USEN lubricantes a base de aceites, como los fabricados a base de petrolato, aceite mineral, aceite vegetal o cremas cosméticas, vaselina, etc. Estos lubricantes pueden dañar el condón causando que se rompa. Este punto es muy importante y debe ser tomado siempre en cuenta, ya que una de las razones por las que los condones se rompen es por el uso de lubricantes que lo dañan.
6. Después de la eyaculación, el hombre debe retirar el pene antes de perder la erección asegurándose de sostener el condón desde la base para evitar que se resbale.
7. Mantengan los condones en un lugar fresco y seco. Se recomienda no guardarlos en una billetera, guantera del carro o en lugares donde puedan estar expuestos al calor, el sol y la humedad.
8. Siempre usen un condón nuevo cada vez que repitan el acto sexual o durante cualquier otro acto durante el cual haya contacto genital.
9. Nunca usen mas de un condón a la vez, ya que la fricción de ambos puede causar que uno o ambos condones se rompan o que ambos se resbalen.
10. Y la regla más importante... SIEMPRE USEN CONDÓN O PRESERVATIVO!
Las estadísticas demuestran que el 95% de las veces que el condón se rompe o falla, se debe a que este no fue usado de forma correcta o que este se encontraba en mal estado. Si siguen estas reglas, minimizarán las probabilidades de que el condón se rompa o falle.
Les deseamos un sexo seguro!

Un nuevo enfoque para abordar la sexualidad en los jovenes

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Abordar la sexualidad inteligentemente requiere vincularla al menos a tres conceptos fundamentales:
Sexualidad y ética:
Abordar la sexualidad juvenil desde un punto de vista ético, no implica desautorizar viejos discursos, ni proponer uno nuevo o absoluto. Se trata, más bien, de abrir espacios de diálogo y discusión plural que otorguen la posibilidad de examinar las carencias y contradicciones entre los distintos discursos y prácticas de la sexualidad.
Sexualidad y salud:
La sexualidad debe ser integrada como un aspecto más del ser humano, que requiere de información para su desarrollo, manejo y ejercicio rerun: Informar y educar en un contexto de salud sexual lleva implícita la necesidad de entregar conocimientos y habilidades cognitivas que permitan ejercerla en un contexto de autocuidado, de respeto y de responsabilidad.
Sexualidad y proyecto de vida:
La sexualidad debe ser reconocida corun: más de crecimiento individual en la consecuencia de un proyecto global de ser persona. Una adecuada educación sexual facilitará la integración de los aspectos corporales, afectivos y espirituales en la personalidad y en el proyectcerun: Vista de esta manera, las decisiones en el ámbito de la sexualidad llevan consigo implicancias más allá del terreno sexual, involucran decisiones sobre lo que cada individuo desea hacer como proyecto vital, lo que espera en términos de calidad de vida, de su futuro o de su vida afectiva, entre otros.

Propuestas y desafios

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A nivel internacional se han logrado importantes acuerdos que señalan un cambio de acción. Sin embargo, son los países y sus estados los que deben hacer realidad estas expectativas a través de iniciativas y políticas concretas. Para ello requiere:
Voluntad política para generar estrategias de educación y salud condordantes con las necesidades de los jóvenes.
Coordinación intersectorial adecuado y eficiente
Investigación científica sobre el comportamiento sexual de los jóvenes chilenos, que permita contar con mejores diagnósticos y datos representativos de la diversidad de poblaciones juveniles presentes en nuestro país
Reconocer socialmente que los miles de jóvenes que se han iniciado sexualmente necesitan y tienen derecho a servicios de salud sexual y reproductiva sin ningún tipo de discriminación por sexo o edad.
Implementar en el sistema formal de educación programas integrales de educación sexual con una perspectiva de género, para orientar en el ejercicio responsable de la sexualidad, como producto de un proceso de reflexión de las/os mismas/os jóvenes.
Ampliar el conocimiento conceptual y metodológico de los profesores en el ámbito de la educación sexual con el fin de constituirse en facilitadores de los aprendizajes de sus alumnos. Esto les permitirá responder en forma adecuada a las inquietudes de los jóvenes, desde concepciones diversas sobre diferentes vivencias sexuales.
Promover en los profesionales de la salud un trabajo interdisciplinario centrado en propiciar comportamientos saludables en la esfera de la sexualidad de los y las adolescentes, respetando diversidades. Enfatizar el carácter preventivo de estos programas y la preparación de profesionales jóvenes especializados.
Incorporar a líderes juveniles de la comunidad, utilizando el mayor número de instancias de participación: grupos, asociaciones juveniles, programas de radio y televisión, videos, grupos teatrales, etc.
Integrar la sexualidad a la vida de los jóvenes desde una perspectiva de afectividad, responsabilidad y autocuidado, que les permita asumir métodos de protección concordantes a su ética y proyecto de vida.
Promover la responsabilidad sexual de los hombres y las mujeres jóvenes que les permita asumir tempranamente una mayor conciencia de sí mismos, de las consecuencias de sus actos y de la pertinencia del autocuidado y protección de su salud sexual y reproductiva.

Sexualidad juvenil como problema

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Existe consenso respecto a que nuestra sociedad aprende y vive la sexualidad cargada de ignorancia, prejuicios, mitos y culpa. Políticos, empresarios, profesionales de la salud y de la educación, así como cualquiera de nosotros es socializado con algún contenido negativo. Tanto así, que las respuestas educativas (públicas y privadas) frente a la sexualidad adolescente, corren el riesgo de estar determinadas por una visión conflictiva de la sexualidad.
En este contexto cultural, la intimidad sexual de los jóvenes aparece como riesgosa e ilegítima. La supuesta promiscuidad de los jóvenes, el embarazo adolescente, la transmisión de enfermedades sexuales o el SIDA, se han convertido en la punta de lanza con las cuales se argumenta en contra del ejercicio de la sexualidad entre los jóvenes. Otras voces e iniciativas sociales y educativas proponen cambiar este enfoque y centrarse en la promoción de comportamientos saludables en la esfera sexual, lo cual supone aceptar que la sexualidad adolescente tiene manifestaciones y necesidades que le son propias. Esta orientación busca romper con la característica de “anormalidad” que se asocia a la sexualidad adolescente, descubriendo sus aspectos positivos que la vinculan al desarrollo personal y a la calidad de vida de las personas.

¿Que tantos jovenes han tenido relaciones sexuales?

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Aunque los resultados del nuevo levantamiento de encuestas aún son preliminares, comparándolos con los obtenidos hace 6 años, resalta una ligera disminución entre quienes han pasado por esta experiencia. Mientras en el año 2000 el 54.8 por ciento de los jóvenes de entre 12 y 29 años de edad afirmaba haber tenido relaciones sexuales, hoy sólo lo hace el 48.7 por ciento.
Si bien actualmente los porcentajes son muy similares en el rango que va de los 12 a los 14 años (uno de cada cien jóvenes), después de esta edad los varones tienden a ser más precoces en el tema: una tercera parte de ellos ya sostuvo relaciones entre los 15 y los 19 años, mientras las mujeres de la misma edad apenas alcanzan una quinta parte.
La edad promedio en la que se concentran —antes y ahora— las respuestas sobre la edad a la que se sostuvo la primera relación sexual ronda los 15 y los 19 años para ambos sexos: hoy son 69 hombres y 58 mujeres de cada 100 en este periodo.
En términos generales la iniciación se realiza con quien se establece una relación de noviazgo (53.3%). En segundo lugar, para los hombres, con quien identificaron como una amiga (33.9%) y cinco de cada 100 con una sexo-servidora. Las mujeres, en cambio, por segunda opción de compañero sexual tuvieron a su esposo (36%) y sólo el 5.9 por ciento a un amigo. De ahí que se pueda decir que ellas tienden a requerir de un contexto más afectivo.
Aunque estos datos preliminares no arrojan aún información acerca de cómo se vivió tal experiencia, en el estudio del año 2000 se dice que “ La valoración que hacen los jóvenes de esta primera vez, es bastante positiva, pues las tres quintas partes de ellos contestaron que fue ‘agradable' (lo) que, junto con 31.9% que declaró que la experiencia fue ‘muy agradable', representa que nueve de cada diez jóvenes disfrutaron su iniciación sexual”.

Sexualidad en jovenes

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Ante asuntos tan polémicos como el del ejercicio de la sexualidad fuera del matrimonio, uno llega a tener la tentación de evitar tocarlos a la hora de ponerse a escribir. Sabiendo de los exaltados resquemores que genera el tema en algunos sectores de nuestra sociedad, ¿qué necesidad de meterse en camisa de once varas? Sin embargo, cuando se tiene la oportunidad de ver las largas listas de comentarios que genera un artículo como el de “Prevención del embarazo”, y leer la petición de ayuda urgente que encierran, no queda más remedio que entrarle al toro por los cuernos.
¿Qué porcentaje de los jóvenes ha tenido relaciones sexuales? ¿A qué edad comienzan? ¿Cuál es su conocimiento sobre los métodos anticonceptivos? ¿Qué tanto los usan?
Están son algunas de las preguntas que responde un ejercicio estadístico recientemente coordinado por el Centro de Investigaciones y Estudios sobre Juventud (CIEJ) para indagar sobre los procesos de incorporación de los jóvenes a la sociedad. Se trata de la
Encuesta Nacional de Juventud 2005, que tuvo su primera edición en el año 2000 con el fin de “cubrir las necesidades de información de los sectores público, social y académico que trabajan con este sector de la población” , entre otros objetivos.